沪儿中心成功转运救治温州复杂先心患儿

     原标题：12小时生死时速！儿中心成功转运救治温州12天复杂先心患儿

图说：医生救治先心患儿　院方供图

　　1200公里，12小时生死时速，国家儿童医学中心-上海儿童医学中心儿科急危重症院前急救转运体系成功救治出生仅12天的浙江省温州市复杂先心病患儿。经过紧急心脏手术，患儿在24小时内转危为安。今天，患儿成功脱离呼吸机，重获新生。上海儿童医学中心医疗副院长赵列宾表示，儿中心作为国家儿童医学中心的主体建设单位，聚焦疑难重症，把儿科优质资源辐射带动不同省域，建立儿科急危重症院前急救体系，因地制宜开展重症儿童转运，保障了儿童健康和生命安全，也促进了各级医疗机构之间临床业务的协作贯通和一体化建设。

　　10月19日下午3时许，上海儿童医学中心接到温州医科大学附属第二医院来电，一名出生仅12天，患有完全性肺静脉异位引流的新生儿，由于肺静脉回流梗阻，已出现心衰表现，病情危急，急需转至上海儿童医学中心治疗。在得到明确信息后，儿中心建立的儿科急危重症院前急救转运体系紧急启动，儿中心心胸外科转运小组整装待命。

图说：专业的转运车内，医生正在照顾患儿　院方供图

　　承载着生命接力的转运急救车正式出发奔赴温州。儿中心心胸外科王顺民主任医师表示，完全性肺静脉异位引流是一种非常凶险的先天性心脏病。由于患儿先天心脏结构异常，全部肺静脉血液均进入右心房。右心房内部份血液需经未闭卵圆孔或心房间隔缺损流入左心房，患儿才能存活。然而，新生儿出生后，卵圆孔随时可能关闭，一旦关闭就将面临生命危险。这名患儿已经出现了心衰的迹象，争取时间就是争取生命。

　　由于疾病的特殊性，此类患儿在跨院转运过程中对随车临床技术人员、药品、抢救设施、转运设备等都有特别要求，普通120一般无法承担此项工作。没有安全有效的转运平台，当地医院又无法承接高难度的手术保障，往往使这些患儿生命安全受到极大挑战。

图说：专业的转运车　院方供图（下同）

      儿中心在浦东新区卫计委和区120的全力支持下使用的转运车不只是一辆普通的车，几乎是一个“移动ICU”。车上不仅备有配套的车载新生儿转运暖箱、呼吸机、心电监护设备、儿童专用的抢救设备、药品，还建立了一整套重症急救转运技术及操作路径，最为关键的是医院针对转运不同患儿的临床要求，组建了PICU、NICU、CICU三支随时待命的医疗急救团队，随车保障患儿生命安全。在转运路途中，医护团队全面评估患儿各项生理指标，及时处理病情变化，确保患儿在转运过程中生命体征的平稳，为后续治疗和手术创造最好的生理条件。

　　车轮疾驶，为抢救生命争取时间。在另一端，儿中心各个临床医护组也连夜开展技术响应。胸外科抢救团队当夜为患儿制定了多种手术方案。由于患儿肺静脉回流路径复杂且异常，术前影像检查至关重要。放射科团队为配合更精准的手术提供影像保障，并为复查报告开通绿色通道。

　　经过了来回12个小时的奔波，20日早晨6时，患儿终于安全地转运至上海儿童医学中心。由于一路专业跟车医护团队的保驾护航，即使经历了千里奔波，出生仅12天的小婴儿病情不仅没有加剧，反而更稳定了。经过一系列有条不紊的术前准备，中午12点，胸外科王顺民主任医师为患儿主刀手术。下午4时许，手术顺利完成。从接到转运需求，启动转运系统，到手术完毕，患儿转危为安，整个过程不超过24小时。

　　近年来，作为国家级儿童医学中心儿中心积极推动优质医疗资源的对外辐射。目前牵头上海东部儿科联合体56家单位，并通过院际跨省域合作，与新疆、西藏、云南、浙江、江苏、福建、山东、海南等120家医疗机构建立专业协作，搭建的儿科疑难疾病远程会诊中心，在今年全国援疆工作会议上，受到各级领导的关注。率先建立的基于儿科常见病分级诊疗模式和哮喘的规范化同质化管理，使浦东和奉贤的患儿及家庭切实感受到医改带来的实惠。这次彰显威力的“儿科急危理症院前急救转运体系”又使其一流儿科技术在对外辐射中如虎添翼。

　　赵列宾副院长表示，随着儿中心医联体后续信息平台、特检平台等的顺利搭建与有效开展，儿中心作为国家儿童医学中心的临床优势资源将进一步显现。