同济大学附属上海市第四人民医院（以下简称“上海四院”）疼痛科运用微创治疗，为92岁的李老先生解除腰背疼痛困扰。日前，李先生已康复出院。
上海四院疼痛科为李老先生（右二）解除腰背疼痛困扰 供图 上海四院
据了解，大约半个月前，李老先生不慎跌倒，出现腰痛症状，活动受限。上海四院疼痛科张欣副主任医师询问病史并进行仔细查体后，给患者安排了磁共振检查，结果发现第12节胸椎压缩性骨折。
张欣介绍，压缩性骨折在老年 ，尤其是有骨质疏松的老年人群中并不少见。这类人群因骨量下降，脊椎骨脆性增加，故而容易发生这类损伤。压缩性骨折的发生并不需要很大的暴力，在诸如打喷嚏、搬花盆、晾晒衣被、旅途颠簸等中都会发生。发生骨折的椎体内骨小梁断裂、骨髓水肿、渗出、机械强度下降，这些综合的致痛因素，造成了患者躯干一发力就会产生剧痛，从而导致了机体处于“因痛失能”的状态。
“骨质疏松症是无声的杀手，高龄人群患病率更高。周身骨痛、身高变矮、脆性骨折是骨质疏松的三大主要症状，一旦发生很难逆转，早期诊断治疗十分重要。”上海四院疼痛科陈辉主任介绍，李老先生的疼痛问题是当今老年骨质疏松人群中颇具代表性的一类临床问题，包括脊椎骨强度下降、变形、压缩性骨折等多种具体表现形式，也可称之为“痛性”骨质疏松症。
陈辉介绍，腰背痛、活动受限、行动困难是主要的临床表现，给老年人的健康造成极大危害。这类患者最迫切需要解决的问题是“因痛失能”的机体残障状态。解除了“因痛失能”，生活质量将得到明显的提高，家庭的照顾压力也会明显释放。
目前，上海四院疼痛科针对老年“痛性”骨质疏松症患者的不同致痛因素和不同病程阶段，拥有一系列安全、有效、微创、快捷的特色治疗技术，如超声引导下的疼痛介入、神经调控、骨强化技术等，能够实现疼痛问题的全程化治疗，有效消除“残余痛”，最大程度保障高龄老年人无痛、自由的幸福生活。（文 陈姬 陈霞琼 肖鑫）
