精准治疗 上海专家新定义胰腺癌分期

　　原标题：助力个体化精准治疗 上海专家新定义胰腺癌分期

　　胰腺癌患者分期，是不是仅仅单独依据原发肿瘤情况或者淋巴结转移数目？近日，复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科主任虞先濬教授领衔的一项外科学展望研究，对胰腺癌患者分期方法做出全新定义：胰腺癌患者术后病理分期需要将淋巴结转移数目和原发肿瘤大小及肿瘤对周围血管侵犯情况进行综合评定。目前，该研究在《外科学年鉴》（《Annalsof Surgery》）在线刊发，并将有望成为未来胰腺癌分期系统更新时的重要依据。

　　胰腺癌患者治疗效果与患者的临床病理分期密切相关。临床病理分期，也是制定后续治疗方案和策略的重要依据和参考。目前，国内外胰腺癌的临床诊疗和研究工作均采用由美国癌症联合委员会提出的病理分期系统，该委员会每6年至8年适时更新一次分期系统，2016年10月公布了第八版最新分期。

　　虞先濬领衔的研究团队结合自身对于胰腺癌的理解和认识后认为，胰腺癌相较于肠癌、胃癌等消化道肿瘤而言有着独特的生物学行为，一般来说，约有60%的患者在接受外科根治手术后的1年至2年里发生局部复发，而不像肠癌和胃癌较多通过淋巴结发生远处转移。因此，团队认为，第8版分期表高估了淋巴结转移在胰腺癌分期中的比重，却忽视了原发肿瘤大小和其对周围血管侵犯情况在分期中的权重。针对这一问题，团队通过分析美国国立癌症研究所SEER数据库和复旦大学附属肿瘤医院的近5万名胰腺癌患者的数据，提出“复旦版”的改良胰腺癌分期系统。他说：“我们研究认为，胰腺癌患者临床病理分期需要将淋巴结转移数目和原发肿瘤大小及肿瘤对周围血管侵犯情况进行综合考虑，得出一个较为科学合理的分期，这将有助于患者后续治疗方案的精确制定和预后的精准评估。”