视频制作：狄权

　　随着低剂量薄层CT被广泛运用到体检中，越来越多无症状肺部磨玻璃结节（GGNs）被发现。这是肺癌吗？是否都要马上手术？

　　在上海市科委“科技创新行动计划”科普专项的支持下，由复旦大学附属华东医院（简称“华东医院”） 放射科专家、被誉为“东方神眼”的张国桢教授，胸外科专家、主任医师张辉标本色出演的科普微电影《千万别谈“磨”色变》2日首映，影片旨在传播肺磨玻璃结节的知识，让公众对此有比较完整的认识。

科普微电影《千万别谈“磨”色变》首映礼现场 摄影 狄权

　　在微电影中，一个直径仅5mm的磨玻璃结节让一对准新人及其家人感到紧张。他们四处咨询，甚至求助“江湖医生”，最终在老专家张国桢处获得科学的诊断。在剧中，胸外科专家张辉标针对民众关注的问题展开详尽、科学的解释，并告诉大家怎样正确面对肺磨玻璃结节。

　　张辉标解释，肺磨玻璃结节是⼀种影像学上的表现。临床中，约1/3的磨玻璃结节属于肺部良性病变，在后续的随访过程中，结节体积缩小，密度降低，甚至完全消散；约1/3的磨玻璃结节，如肺表面淋巴结、错构瘤等，在随访过程中，长期稳定，不发生变化；剩余的1/3则持续存在，且逐渐出现恶变倾向。

　　这位专家介绍，不同大小的磨玻璃结节，其恶变的可能性也不同。临床研究表明，结节直径＜5mm时，恶性的可能性极低，不高于1%；直径＞20mm时，恶性可能才高达64%~82%。“及时、正确地判断其形态和性质，科学合理地对其进行管理和随访，对早期发现肺癌、改善患者预后、节约医疗资源具有重要意义。”张辉标表示。

　　现实生活中，当公众在体检中发现肺磨玻璃结节后，有的人会“谈结节色变”，有的人则麻痹大意。“这两种态度都不可取。”张辉标直言，有些患者在知晓自己患有肺结节后，产生焦虑情绪，甚至出现抑郁。他们常不加区别地要求医生手术切除，这不仅会造成不必要的损伤，还会导致医疗资源浪费。一些患者会乱投医，四处求“偏方”，反而损害健康。另一些完全不把磨玻璃结节当一回事的患者则可能导致肿瘤进展后失去早期治疗的机会，影响患者预后。

　　对待磨玻璃结节的正确态度是什么？张辉标表示，对于磨玻璃结节患者，要到正规医院定期随访，让医生判断。

　　据了解，上海华东医院已经率先成立了针对肺小结节的多学科协作团队。医院方面表示，多学科专家合作有助于为微小肺结节患者，特别是微小肺癌患者制订精准的个体化应对策略。（文 黎亚）