日前，来自湖南65岁的王先生（化名）在同济大学附属上海市第四人民医院（简称“上海四院”）肝胆胰外科被诊断为胰头肿瘤。在肝胆胰外科主任宋振顺教授指导下，欧阳柳医疗团队对王先生进行全面而深入的评估。
医疗团队在手术中 供图 上海四院
“王先生的肝占位虽然有和常见的肝转移一样的环形强化，但也有不一样的地方。”欧阳柳介绍，“在临床实践中，我们发现肝转移多为多发，而王先生的肝占位只有1个；常见的肝转移灶大多比较小，而老王的肝肿块最长径超过5厘米；肝占位的内部没有强化，为脂肪密度； CA19-9等瘤标志物没有明显升高；胰头占位只有2厘米，比肝占位小得多。”这些发现使医疗团队做出诊断：肝占位为良性病变，胰头肿瘤可以手术切除。
手术第一步就是切除肝上的占位并送术中冰冻病理检查，病理诊断为“肝孤立性坏死结节”。随后，医疗团队在手术中发现王先生的胰腺与周围组织致密粘连，这不是肿瘤侵犯的结果，而是患者长期大量饮酒导致的慢性酒精性胰腺炎引起的，这一突发情况增加了手术难度。欧阳柳主任团队沉着应对和默契配合，成功切除肿瘤。
据了解，胰腺癌是一种恶性肿瘤，被称为“癌中之王”。由于其早期难发现，在诊断时往往已是中晚期。欧阳柳表示，该病的发生与长期吸烟、过度饮酒、慢性胰腺炎、糖尿病以及遗传因素等有关。目前，根治性切除是治愈胰腺癌的唯一方法。（文 陈姬 陈霞琼 肖鑫）
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