日前，一位来自浙江省温岭市，被机器铰砸致断掌的重伤员在上海进行了再植手术，并成功重建血供。
据了解，7月13日晚，一位来自浙江省温岭市的工人杨先生（化名）在工厂里干活时，不慎被机器铰砸，左手掌不全离断，仅桡侧缘和尺侧缘部分组织相连，被紧急送往当地医院急诊，医院初步诊断为“左手挤压离断伤”。因伤情复杂，医院工作人员在对手掌进行简单包扎后，建议患者家属必须在8小时之内，将患者转送至有条件进行再植手术的医院进行治疗。
经过6小时快速转运，杨先生到达上海市第四人民医院急诊。在陈爱民教授的指导下，手足显微团队积极制订详细可行的手术方案。同时，上海四院创伤中心立即开启绿色通道，为断肢再植争取时间。7月14日凌晨两点，杨先生被接进手术室。
术后，杨先生转回骨科病房，经过一周观察，在创伤骨科全体医护人员的治疗及护理下，离断手掌血供保持良好，创面愈合满意，确认断掌再植成功。
杨先生的手术获得成功 供图 上海市第四人民医院
陈爱民教授介绍：“断掌再植术是显微外科中较为复杂的、治疗难度较大的再植手术。断掌后常常不是简单的端端吻合，尤其是掌中部离断，掌深弓及掌浅弓均被破坏，吻合形式必须妥善安排，必须照顾各指的血运及感觉功能。这需要医生具有炉火纯青的技术和细致入微的态度，更要有丰富的解剖知识和肢体再植经验”。他指出，挤压性断肢损伤是肢体最严重的损伤，怎样使再植手术成功及术后肢体功能得到良好的恢复，需要很好的显微外科技术和综合理念。
上海在这方面一直处于国内的领先地位。早在1960年，中国著名的医学教育家、现代创伤外科学奠基人之一屠开元教授就开始进行断肢再植的研究，并完成了狗的离断肢体再植术，为1963年成功完成人前臂离断肢体再植术奠定了坚实的动物实验基础。
据了解，上海四院创伤中心的陈爱民教授是屠开元教授的末代弟子。他传承了屠氏骨折创伤救治理念，继承了屠教授的显微再植技术，并在2008年汶川地震中完成野战条件下断指再植术。他的研究成果受到国内外同行的广泛认可，并被国际著名创伤期刊Trauma杂志录用发表。（文 陈姬 陈霞琼 肖鑫）
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