上海宝山:诊疗点在家门口 百姓“心中有底”

2023-01-03 10:02:04|来源:解放日报|编辑:彭丽 |责编:石悦

  原标题:宝山区持续提高社区卫生服务中心就医效率,药物设备优先向基层倾斜 诊疗点在家门口,百姓“心中有底”

  家住宝山十村的张老先生发热咳嗽咳痰3天,自测抗原阳性,前往宝山区中西医结合医院就诊。检查配药后,要补液时他心里直犯怵,“医院人太多了,吊盐水要等2个多小时。”医生告诉他,为了缓解综合医院的补液压力,社区也能接收上级医院的患者。于是,在家附近的友谊街道社区卫生服务中心,从挂号、就诊到补液,张老先生只用了不到半小时,“家门口的医院是真的帮老百姓缓解了看病难。”

  “基层首诊、双向转诊、上下联动”,网格化分级分类诊疗体系的有序运转,正为这座城市的医疗筑牢防线。结合当前医疗救治新形势,宝山区近日进一步优化医疗服务体系,加强基层卫生“网底”和“守门人”功能,让更多的“张老先生”们留在社区卫生服务中心,提高就医效率,应对就诊高峰。

  发热门诊电子地图精准导引

  像张老先生这样的补液患者,近日数量攀升。据悉,宝山区18家社区卫生服务中心均已开放补液室,“第一批扩充开设输液位649张,计划进一步扩容至932张输液位”。

  作为发热患者求医问药的第一站,社区发热门诊也是救治的第一道防线。截至目前,宝山区共设置114个发热诊疗区域,日最大接诊量5198人次,占全区总发热门诊量的65.5%。怎么能找到离家近、人相对少的中心?为此,宝山区及时上线发热门诊电子地图。杨行二村居民沈先生通过“上海宝山”微信公众号,找到了符合自己需求的就诊点——杨行社区卫生服务中心,只花了十余分钟就为家人开好了药。点位地址、开诊时间、联系电话、忙闲状态等信息,在红、黄、绿3色标注下非常醒目。该地图上线以来,浏览量已超过10万。

  “诊疗点在家门口、药品能及时配送、确保重症患者抢救,是让老百姓‘心中有底,不再恐慌’的重要条件。”宝钢二村居委会主任陈莹说得恳切。为了快速识别患者是否有重症倾向,目前宝山各社区均备足指氧仪,每家社区卫生服务中心(分中心)至少20个、每家服务站至少2个。同时,区卫健委每日动态监测药品储备情况,及时协调补充,优先向基层倾斜,保障居民需求。

  家庭医生巡诊守护重点人群

  重点人群的感染及预后牵动着一个个家庭的心。顾村镇社区卫生服务中心家庭医生杨晓惠负责辖区内沣德养老院,无论工作再忙,看见养老院的电话和短信,她一定“秒回”。去年12月26日下午,她突然接到紧急电话,“前天线上巡诊时请工作人员特别关注的陈阿姨突然咳嗽加剧、呼吸急促,血氧饱和度也不稳定了。”她立即通过家庭医生工作手机拨通120,通过“家庭医生—120优先转运绿色通道”帮助陈阿姨及时转运至上级医疗机构,最终得到及时救治。

  日前,宝山区已完成34.6万名65岁以上老人的全覆盖排摸以及5634名孕产妇、1351名新生儿、1781名血透患者、1545名肿瘤放化疗患者的登记造册。在老年人群中,经判定的重点人群占19.13%、次重点人群占22.05%。目前,全区家庭医生提供巡诊服务近4万人次,为陈阿姨这样的患者提供转院治疗114人次。

  行动不便的老人一旦感染,如何救治?在宝山区,符合条件的患者建立了家庭病床,由社区卫生服务中心提供连续、可及的服务。据悉,2022年累计建床5282张,其中12月新建家床261张,为60岁以上老年人新建家床239张,同比增长17.73%。

  药物设备下沉社区辅助治疗

  不少社区卫生服务中心都有中医特色,淞南镇近日推出的“御正汤”,赢得广大市民好评。中心副主任刘利介绍,截至目前,已开方5600帖。“为了方便居民服用和携带,小包装茶饮一日一包煮沸即可。”

  去年12月30日,新冠抗病毒小分子药物奈玛特韦片/利托那韦片也下沉至社区,当日巡诊中,友谊街道社区卫生服务中心家庭医生发现,馨谊长者照护之家的郑阿婆发热了。这位83岁的老人合并高血压、糖尿病、冠心病等多种基础疾病,经评估病情、家属同意后,郑阿婆即刻用药,症状明显改善之外,血氧饱和度也从92%提高至98%。“药物可以通过医保报销,不仅免去了我们就医的奔波,也减轻了医疗费用的压力。”她的女儿对家庭医生连连道谢。

  越来越多的药物、设备下沉至社区。细心的居民们发现,社区里又多了一排新机器:输液区、病房等场所设置了“氧疗区”。目前宝山区共设置125个氧疗位,计划再开设211个氧疗位。(记者 黄杨子

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