51岁的金先生患肝脏海绵状血管瘤逾十年，血管瘤直径已达约25公分，金先生四处求医，医生给出的治疗建议均为“开腹手术”。
近日，在海军军医大学第三附属医院上海东方肝胆外科医院，袁声贤教授经患者脐下5厘米的切口取出了巨大血管瘤。术后5天患者顺利出院。
袁声贤教授表示，肝脏海绵状血管瘤是肝脏常见的良性肿瘤之一。这种肿瘤往往生长隐匿，且患者常无明显的临床症状，但是当其增大至10公分以上时，患者常会感到腹胀胸闷等不适。
2009年的时候，金先生就发现罹患肝脏海绵状血管瘤，当时直径只有8公分，随访发现肿瘤每年在慢慢长大，金先生说：“这些年我担惊受怕，如果手术我希望创伤尽可能小一点。”
袁声贤教授检查后发现，金先生的肝脏血管瘤巨大，位于右肝，占据了右上腹的大部分空间。据了解，手术前袁声贤教授团队利用肝脏三维重建技术详细制定手术方案。考虑患者的肿瘤巨大，第二肝门解剖困难，肝脏游离难度较高，他决定进行原位肝切除。
常规的肝脏切除方式，是肝周韧带离断先行，将肝脏充分游离后再进行肿瘤切除；而原位肝切除则是以断肝为第一步，先将肿瘤从肝脏上离断，然后再将肝周韧带离断，这种术式并不常用且更加考验术者的腔镜技术。
袁声贤教授以微创观念为指引、腔镜技术为基础，多年来致力于为肝脏巨大占位患者制定更加合适的手术方案，完善个性化治疗，让患者取得最大的临床获益。（文 于泊 刘磊 曹希）
