自动腹膜透析机助尿毒症患儿回归课堂

图说：患儿正在用自动腹膜透析机进行腹透治疗。医院供图

　　“儿童尿毒症APD交流学院”首届培训会暨“祝慎之---中国儿童尿毒症透析推广项目”今天在复旦大学附属儿科医院启动。儿科专家透露，使用自动腹膜透析机，可根据患儿年龄、体型大小等需求制定个性化的治疗方案，最小半岁即可使用，打消患儿就学和回归社会的顾虑。但目前仍有不少患儿因贫困无力支付这项治疗费用，专家呼吁更多社会力量给予他们关注和帮助。

　　复旦大学附属儿科医院党委书记、上海市肾脏发育和儿童肾脏病研究中心主任徐虹教授指出，在等待肾源的过程中，尿毒症患儿一定要通过透析来维持治疗。和传统治疗手段相比，自动腹膜透析机行腹透治疗（APD）可根据患儿的年龄、体型大小、临床需求和腹膜转运特性制定个体化的治疗模式，达到更优的透析治疗效果，是国际指南推荐的儿童尿毒症透析首选治疗模式，在欧美发达国家已得到广泛应用，患儿可就学和回归社会。

　　复旦大学附属儿科医院肾脏科于2001年率先在国内应用自动腹膜透析技术治疗儿童尿毒症，截至目前，累计慢性腹膜透析患儿近220例，目前在透的70余例患儿均接受APD治疗，最小起始透析年龄6月龄、起始透析体重6.5kg，患儿1年和5年生存率分别为100%和90%，达到国际先进水平。

　　然而，国内儿童尿毒症腹膜透析治疗起步较晚，各地区的发展极不平衡，与发达国家和地区相比仍有较大的差距，很多地区尚未形成规模性维持性透析，全国范围内尿毒症患儿腹膜透析质量和预后不容乐观。此外，儿童尿毒症的治疗过程给患儿家庭带来了巨大的经济负担。据统计，儿童尿毒症贫苦家庭比例约占70%，近五年来我国能够得到及时肾脏替代治疗的尿毒症患儿不足5%。

　　据悉，目前已有 “儿童慢性肾功能衰竭帮困专项基金”、“生命源泉-龙华古寺儿科肾病基金”和“祝慎之-中国儿童尿毒症透析推广项目”，对来自全国贫困的慢性肾衰竭患儿给予资助，专家呼吁今后有更多社会力量加入其中。

　　今日成立的“儿童尿毒症APD交流学院”旨在通过搭建含亚太国家和地区在内的多中心学术交流平台，通过示范中心参访、实地带教、APD处方制定及并发症处置等临床知识再培训等形式，制定儿童APD治疗共识，大力推进并优化儿童尿毒症患者腹膜透析治疗，让更多的患儿得以最佳的治疗。