上海：每天约万个专家号优先预留给家庭医生

　　新华网上海4月19日电（记者 仇逸）上海市卫生计生委主任邬惊雷在19日举行的“2017上海民生访谈”中透露，上海已经搭建起市级优先预约号源信息化平台，联通社区卫生服务中心和上级医院，目前全市已经接入36家三甲医院，每天有约1万个左右的专家门诊号源优先预留给家庭医生，实现签约居民优先转诊。

　　根据家庭医生签约服务相关制度，在上海，上级医院拿出50%的专科和专家门诊预约号源，提前50%时间优先向家庭医生与签约居民开放，目前平台上可以预约到7700余名专家和专科医生。

　　邬惊雷坦言，号源池中目前基本上是副高以上的专家，其中特别热门的专家号还是比较紧张的、甚至需要秒杀。号源池的建立和完善，不仅有助于方便市民看到更加合适的专家，也对就诊实名化、打击号贩子有一定的帮助。

　　除了实现预约优先转诊外，上海还在家庭医生签约服务制度设计中规定，经家庭医生转诊至上级医院的签约居民，再回社区就诊时，家庭医生可延用上级医院专科医生所开具处方中同样的药品，包括社区本地药库中没有的非基本药品。邬惊雷表示：目前全市已经有90%左右的社区卫生服务中心试点“延伸处方”，今年上半年将覆盖所有社区卫生服务中心，经过第三方物流免费配送，签约居民可以在社区卫生服务中心、服务站、就近药房等地点获取药物。

　　邬惊雷说：“家庭医生是健康的守门人，不仅是一般意义的看病，同时负责公共卫生、慢病等健康管理。家庭医生也是费用的守门人，针对一些不合理的过度诊断治疗和医疗资源浪费，家庭医生可以配合医保部门监督费用；同时，通过健康管理、预防免疫等，有效推动医疗费用的下降。”

　　针对家庭医生的缺口，以及部分群众对社区医生的不信任心态，邬惊雷表示，上海源头培养，通过高校开设专业培养全科医生；通过继续教育、规范化培养等，提升家庭医生业务能力等。

　　此外，邬惊雷还透露，上海把破除以药养医机制，理顺医疗服务价格作为公立医院改革的突破口，自2015年12月以来，已分三轮降低药品加成率，至今年2月1日起全市公立医疗机构已全面实现药品零加成。

　　据悉，上海医药分开综合改革实施一年多以来，医疗机构补偿水平较为合理，收支结构得到优化，2016年全市公立医院药占比同比下降2.6个百分点。门诊人均自负费用减少约6元。住院患者费用略有增加，每床日自负增加1元左右。

　　2017上海民生访谈由新华社新闻信息中心、新华社中国经济信息社、新华网、新华每日电讯、上海新闻广播、解放日报、阿基米德FM联合推出。12个委办局主要领导走进直播室，对话交流，关注民生，聚焦责任。上海仪电集团、中国建设银行上海市分行联合支持。