患者成功康复出院 供图 上海四院
近日，一名来自浙江乌镇的小朱（化名）因车祸导致难治性心脏骤停，在同济大学附属上海市第四人民医院（简称“上海四院”）急诊医学科的全力救治下，成功脱离危险。
2023年11月1日，小朱在骑电动车上班途中遭遇车祸。11月27日，小朱的病情突然恶化，出现呼吸心跳骤停的情况。28日，小朱转入上海四院急诊科。医生发现他陷入了昏迷状态，呼吸极度困难，指脉氧饱和度仅能维持在45%左右，血压下降至70/40毫米汞柱。CT显示大范围肺实变，呈白肺征象。根据微生物病原学监测报告，考虑由真菌和多重耐药菌等复杂感染引起的重症肺炎、重度成人呼吸窘迫综合征（ARDS）、脓毒性休克、多发伤、重型颅脑外伤以及呼吸心跳骤停。
经充分评估患者病情，上海四院急诊医学科主任李岩果断提出，尽快进行VV-ECMO（体外膜肺氧合的呼吸支持治疗）。在ECMO的支持下，小朱的缺氧症状迅速缓解。治疗过程中，重症团队和ECMO团队密切配合，成功度过了重症感染、肾功能障碍、脓毒性休克以及脑功能恢复等一道道难关。
在整个治疗期间，上海四院急诊医学科全体医护人员密切关注小朱的治疗进展和效果，并与康复科、营养科的专家协同治疗。经过29天的治疗，小朱成功康复出院。李岩介绍说，小朱的治疗过程充满了挑战和困难，但医护团队的努力和患者的坚持最终取得了成功。他表示，ECMO是救命的神器，但生命的奇迹不是仅仅靠一项技术就能实现的。成功上机只是第一步，整个治疗过程中还需要克服各种困难和考验医护团队的能力与经验。（文 陈姬 陈霞琼 肖鑫）
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